ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
в ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь)
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящий Порядок госпитализации в ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь) (далее – Порядок) регламентирует вопросы направления и поступления пациентов на госпитализацию в ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь) (далее – ФЦССХ) для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия».
1.2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в ФЦССХ оказывается:
а) бесплатно - в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее – ПГГ) на текущий год;
б) на платной основе - за счет средств граждан и организаций1.
1.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается пациенту в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
1.4. Госпитализация в ФЦССХ для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется по направлению лечащего врача медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи (далее – лечащий врач), с учетом права на выбор медицинской организации2.
1.5. Пациент вправе самостоятельно обратиться в ФЦССХ. Запись на прием к врачу-специалисту осуществляется по телефонам: 8 (342) 239-87-33 (взрослая поликлиника); 8 (342) 239-87-48 (детская поликлиника).
____________________________________________________________________________________________________________________
1В соответствии с Порядком оказания платных медицинских и иных немедицинских услуг в ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь).
2Приказ Минздрава России от 14.04.2025 №216н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», приказ Минздрава России от 14.04.2025 №215н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
2. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
2.1. Высокотехнологичная медицинская помощь (далее – ВМП) оказывается в соответствии с перечнем видов ВМП, содержащим, в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения ВМП, установленные ПГГ на текущий год.
2.2. Направление граждан Российской Федерации в ФЦССХ для оказания ВМП осуществляется в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Минздрава России3.
2.3. Отбор и госпитализация пациентов в ФЦССХ для оказания им ВМП осуществляется в соответствии с Порядком организации ВМП в ФЦССХ4.
2.4. Наличие медицинских показаний к оказанию ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, а также с использованием ряда уникальных методов лечения подтверждается решением врачебной комиссии ФЦССХ, которое оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
2.5. В интересах пациента, для уточнения показаний к оперативному лечению (оказанию ВМП) лечащий врач может направить в ФЦССХ посредством единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, телемедицинских технологий5, направление, выписку из медицинской документации, содержащую диагноз заболевания, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных исследований, подтверждающих установленный диагноз, или записывает пациента на очную консультацию к врачам-специалистам ФЦССХ.
2.6. При определении показаний к плановому оперативному лечению пациенту следует пройти ряд медицинских обследований и консультаций врачей-специалистов в соответствии с прилагаемыми Перечнями обследований и консультаций.
3. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
3.1. Специализированная медицинская помощь, за исключением высокотехнологичной, (далее – СМП) оказывается ФЦССХ в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с перечнем заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), утвержденных ПГГ на текущий год.
3.2. Направление граждан в ФЦССХ для оказания СМП осуществляется в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Минздрава России6.
________________________________________________________________________
3Приказ Минздрава России от 11.04.2025 №186н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения».
4Приказ ФЦССХ от 18.08.2025 №02-01.06/223 «Об утверждении порядка организации высокотехнологичной медицинской помощи в ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь)».
5Приказ Минздрава России от 11.04.2025 №193н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий».
6Приказ Минздрава России от 23.12.2020 №1363н «Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования».
3.3. Отбор и госпитализация пациентов в ФЦССХ для оказания им СМП осуществляется в соответствии с Порядком организации СМП в ФЦССХ7.
3.4. Основанием для госпитализации пациента в ФЦССХ для оказания СМП является решение врачебной комиссии ФЦССХ.
3.5. Медицинскими показаниями для оказания СМП в ФЦССХ являются:
а) нетипичное течение заболевания и (или) отсутствия эффекта от проводимого лечения;
б) необходимость применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения;
в) высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;
г) необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств;
д) необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовки у больных с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего хирургического лечения;
е) необходимость повторной госпитализации по рекомендации ФЦССХ.
3.6. При направлении пациентов в ФЦССХ лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение, формирует в форме электронного документа в Системе мониторинга оказания СМП единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения направление, выписку из медицинской документации пациента, сведения о согласии на обработку персональных данных. При отсутствии у медицинской организации доступа к указанной информационной системе документы направляются в ФЦССХ на бумажном носителе.
3.7. При определении показаний к госпитализации для оказания СМП пациенту следует пройти ряд медицинских обследований и консультаций врачей-специалистов в соответствии с прилагаемыми Перечнями обследований и консультаций.
4. ПОРЯДОК ПОСТУПЛЕНИЯ В ФЦССХ ПРИ ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
4.1. Плановая госпитализация осуществляется в приемном отделении ФЦССХ в будни с 8:00 до 16:00.
4.2. Пациенту необходимо иметь при себе:
- паспорт/ документ, удостоверяющий личность;
- свидетельство о рождении (при госпитализации детей до 14 лет);
- страховой полис ОМС (при наличии);
- страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (при наличии);
______________________________________________________________________________
7Приказ ФЦССХ от 20.01.2021 №02-01.06/18 «О порядке организации специализированной медицинской помощи в ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь)».
- направление на госпитализацию в ФЦССХ на бумажном носителе на бланке медицинской организации (в случае отсутствия возможности формирования направления в форме электронного документа в Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения) по форме №057/у, заверенное личной подписью лечащего врача, печатью направляющей медицинской организации, на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами8;
- выписку из медицинской документации, содержащую диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания СМП или ВМП (при наличии);
- сведения о листке нетрудоспособности (при наличии);
- справку об инвалидности (при наличии);
- личные вещи: удобную одежду (рубашечного типа на пуговицах, кнопках, молнии и т.п.), сменную моющуюся обувь, предметы гигиены.
4.3. Пациент должен прибыть ФЦССХ в назначенную дату (дата указана в направлении).
При невозможности прибыть на госпитализацию в назначенную дату, пациенту следует сообщить об этом в приемное отделение ФЦССХ по телефонам: 8 (342) 239-87-95, 8 (342) 239-87-15.
4.4. Пациент самостоятельно организует заблаговременное прибытие в город Пермь, проживание и проезд в ФЦССХ.
4.5. При госпитализации пациентов в ФЦССХ ограничивается количество сопровождающих лиц в приемном отделении до одного человека9. В период эпидемиологических ограничений сопровождающие на территорию ФЦССХ не допускаются.
4.6. Перед госпитализацией пациенту необходимо за три дня до госпитализации исключить пищу, богатую растительной клетчаткой (фрукты, овощи), газированные напитки, молоко. Накануне госпитализации принять душ, подстричь ногти. Не брить предполагаемое операционное поле: шею, грудную клетку, паховую область, ноги. Плановая госпитализация женщин на инвазивные обследования и оперативное лечение во время менструации не проводится.
4.7. Во время подготовки к оперативному лечению на открытом сердце (в том числе перед коронарным шунтированием) следует прекратить прием за 7 дней до госпитализации следующих лекарственных препаратов:
- антикоагулянтов (в т.ч. варфарин, варфарекс, мареван, синкумар, фенилин);
- антиагрегантов (в т.ч. клопидогрель, плавикс, плагрил, зилт, лопирел).
Исключение составляют пациенты, оперированные ранее и имеющие имплантируемые клапаны или стенты, которым продолжают терапию антиагрегантами и антикоагулянтами до дня госпитализации.
_______________________________________________________________________
8Приказ Минздрава России от 02.09.2025 №519н «Об утверждении учетной формы «Направление для оказания медицинской помощи» и порядка ее ведения».
9Приказ ФЦССХ от 26.03.2025 №02-01.06/88 «Об утверждении правил поведения пациента и посетителей в ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь)».
4.8. Для более эффективного восстановления после хирургического вмешательства на открытом сердце в целях обеспечения стабильности грудины и защиты операционных швов рекомендуется иметь при себе индивидуальный бандаж и два комплекта эластичных бинтов.
5. ПОРЯДОК ПОСТУПЛЕНИЯ В ФЦССХ ПРИ ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
5.1. Экстренная госпитализация предусматривает срочное медицинское вмешательство.
5.2. ПГГ установлены формы оказания медицинской помощи, требующие срочного медицинского вмешательства:
- экстренная медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
- неотложная медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
5.3. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается безотлагательно. Отказ в оказании медицинской помощи по экстренным показаниям недопустим10.
5.4. Экстренная госпитализация в ФЦССХ производится при наличии медицинских показаний, обеспечивающих возможность оказания необходимой медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» с использованием методов лечения, включенных в разделы II и III перечня видов ВМП, утвержденных ПГГ на текущий год, а также при реализации территориальной ПГГ оказания СМП жителям Пермского края.
5.5. Экстренная госпитализация в ФЦССХ осуществляется при наличии медицинских показаний к неотложным вмешательствам, при транспортировке пациентов из других медицинских организаций (перевод в виду отсутствия возможности оказания профильной медицинской помощи в медицинских организациях).
5.6. Решение об экстренной госпитализации пациента согласовывается в максимально короткие сроки с заместителем главного врача по медицинской части или дежурным врачом-сердечно-сосудистым хирургом ФЦССХ11.
5.7. Пациент, поступающий по экстренным показаниям, безотлагательно осматривается врачом приемного отделения/дежурным врачом (врачом-кардиологом, врачом-сердечно-сосудистым хирургом, по показаниям – врачом - анестезиологом-реаниматологом). Оформление медицинской документации производится после выполнения диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий, направленных на ликвидацию состояния, представляющего угрозу жизни пациента.
5.8. Экстренная госпитализация осуществляется ежедневно в круглосуточном режиме. У пациентов с угрожающими жизни нарушениями витальных функций экстренная госпитализация осуществляется, минуя приемное отделение.
_________________________________________________________________________
10Приказ Минздрава ПК от 05.02.2024 №34-01-02-104 «Об утверждении регламента оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в Пермском крае».
11Приказ Минздрава ПК от 12.10.2015 №СЭД-34-01-06-858 «Об утверждении Регламента оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Пермском крае».
5.9. В зависимости от тяжести состояния, пациент госпитализируется в кардиохирургическое отделение или в отделение анестезиологии-реанимации, при наличии показаний к выполнению экстренного хирургического вмешательства пациент транспортируется в операционный блок.
6. ОТКАЗЫ ОТ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
6.1. В случае отсутствия медицинских показаний для госпитализации пациента или отказа пациента от госпитализации, врач приемного отделения ФЦССХ оформляет медицинское заключение, содержащее:
- дату и время поступления (консультации) пациента;
- порядок поступления пациента (самостоятельное обращение, транспортировка выездной бригадой скорой медицинской помощи, направление медицинской организацией);
- фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента и дату его рождения (число, месяц, год);
- диагноз заболевания (состояния) и код по МКБ-10;
- перечень, объем и результаты проведенных пациенту медицинских вмешательств с целью определения медицинских показаний для госпитализации;
- причину отказа в госпитализации (отсутствие медицинских показаний, отказ пациента);
- рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента.
6.2. Случай отказа в госпитализации фиксируется врачом приемного отделения в «Журнале учета приема пациентов и отказов в медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара» в соответствии с Порядком ведения учетной формы №001/у, утвержденным приказом Минздрава России12.
6.3. В случае отказа пациента от госпитализации при наличии медицинских показаний врач приемного отделения ФЦССХ дает разъяснения пациенту (законному представителю пациента) о возможных последствиях отказа для состояния здоровья и жизни пациента.
6.4. Отказ от медицинского вмешательства оформляется документом на бумажном носителе либо формируется в электронном виде по форме, утвержденной приказом ФЦССХ13.
__________________________________________________________________________
12Приказ Минздрава России от 05.08.2022 №530н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения» (учетная форма №001/у).
13Приказ ФЦССХ от 16.09.2019 №02-01.06/220 «Об утверждении некоторых форм бланков информированных добровольных согласий на медицинское вмешательство и отказов от медицинского вмешательства в ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь)».
 2.jpg "Магафуров Василь")
.jpg "Труфанов Евгений Александрович")
 2.jpg "Магафуров Василь")
.jpg "Труфанов Евгений Александрович")
